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果洛州提升群众健康保障能力方面取得的成效及问题建议
来源:    时间:2020年05月20日    
 

   近年来,果洛州卫生健康工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大、十九届历次全会精神,深入实施健康青海、健康果洛行动,全州健康扶贫任务、中藏医药发展、人口均衡发展、妇幼、老龄健康服务等工作有序推进,医疗卫生服务整体水平全面提升。

  工作成效:一是做好疫情应对防控工作。自新冠肺炎疫情发生以来,全州上下认真贯彻习近平总书记重要指示批示精神,把疫情防控处置工作作为压倒一切的头等大事来抓,迅速行动、周密部署、精准施策,扎实有效地开展疫情防控处置工作。截至目前,全州无新冠肺炎确诊病例和疑似病例;企业商业和投资项目陆续复产复工;航空、道路客货运已恢复;全州高中、初中、小学已陆续开学;社会稳定,治安秩序正常有序。二是综合医改工作顺利推进。按照省级工作任务安排,结合本州实际,制定出台了《果洛州2020年综合医改重点工作任务安排》和《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的工作方案的通知》,建立工作任务台账,落实主体责任,层层签订了目标责任书。组织召开果洛州2020年综合医改工作推进会,按照“一个中心、两个重点”的工作思路,加快建设分级诊疗、现代医院管理、医疗保障、药品耗材集中采购、信息化建设及行业综合监管等改革工作任务。三是加大重大疾病防控力度。持续加大以包虫病为主的重大地方病、传染病防控力度,继续落实包虫病、结核、乙肝、性病艾滋病等地方病、传染病综合防治措施。四是稳步推进健康扶贫工作。巩固脱贫成果、提升脱贫质量,严格对照“三个一”“三合格”“三条线”工作标准以及中央专项巡视“回头看”反馈问题,认真制定整改方案,确保中央和国家反馈问题得到有效整改。持续抓好贫困地区和建档立卡贫困人口“先住院、后结算”“六减免”“十覆盖”等健康扶贫惠民政策。截止目前各级医疗机构累计减免34.67万元,受益人数119人次。按照公共卫生服务规范实现慢性病贫困患者家庭医生签约服务,慢性病贫困患者2061户2475人实现应签尽签、履约率达99.8%以上。五是狠抓卫生应急和鼠疫防治工作。继续加强传染病与食源性疾病监测,落实突发公共卫生事件应急处置规范,补充完善卫生应急预案,加大应急队伍建设力度,切实做好鼠疫疫源县动物与人间鼠疫疫情监测防控工作。六是持续抓好人才基础建设。依托“青南支医”政策,着力提升全州医疗服务能力和专业人才队伍建设水平。根据省卫健委《关于印发2020年医疗服务与保障能力提升(“三区三州”乡村医生远程培训能力建设)项目实施方案的通知》要求,持续开展县、乡、村三级卫生专业技术人员远程医学培训,规范乡村医生职业服务行为。七是传承中藏医药工作。搜集整理藏医药古籍文献名录1000余种,抢救挖掘藏医药古籍文献500余种,先后推广开展诊疗技术50余项,充分发挥藏医药在疾控预防治疗康复中的作用。邀请省内专家对我州在炮制“佐太”所需的82种原辅料进行了质量鉴别,鉴别合格率达85%以上。八是提升妇幼健康服务水平。以提升县级妇幼健康服务能力为重点,促进优质资源下沉,把保障母婴安全作为妇幼健康工作的重中之重,全力抓好孕产妇健康管理,确保建卡率、健康管理率、访视率达85%以上。持续推动危重孕产妇和新生儿救治中心能力建设,强化新生儿保健和高危儿管理。

  存在的问题及意见建议:一是人员总量不足。配置不均衡,各类人才短缺,医疗人才队伍不稳定,仍然是制约卫生健康事业发展的主要“瓶颈”。建议进一步加强人力资源建设,合理核定机构人员数量,适当增加人员编制,并按照服务半径或国家规定的医疗卫生机构等级标准核定卫生专业技术人员总量,不断满足广大人民群众日益增长的医疗服务需求。二是专业技术人员职称评聘困难。由于公立医院高级专业技术职称岗位职数严重不足,造成许多取得高级职称资格的医生“无岗可聘”,严重影响了专业技术人员工作的积极性。建议相关部门在公立医院原事业单位岗位职数的基础上,适当增加高级专业技术岗位职数的比例。对基层一线的专业技术人员实行政策倾斜。三是临聘人员待遇问题难以落实。全州公立医院编制总量严重不足,为拓展业务,医院只能通过公开招聘的形式补充人员,由于财政经费无法为编外人员提供相应的补助,医院收益不高,不能实现同工同酬,严重影响了编外聘用人员工作的积极性。建议优化人才使用环境,采取强有力的措施,改善现有卫生人才的工作和生活条件,提升工作待遇。四是基础设施建设滞后。城乡医疗卫生差距依然很大,防治疫情基础设施建设基本空白,医疗救治能力低下,无传染病专科医院,各县无传染病区。加之应急物资储备不足,医疗防护得不到有效保障。建议:进一步加大政策倾斜和资金扶持力度,建立稳定的经费保障机制,帮助我州医疗卫生机构加强基础设施建设、购置、储备应急物资。同时组建成立州级传染病医院、县级传染病区。六是重点专科建设仍然滞后。以疑难杂症和危、急、重症为代表的重点科室极具缺乏,缺少学科带头人,绝大多数科室后继无人,中层人才严重短缺,严重影响了科室建设和发展。建议通过短期集中指导、开设专题培训、组团式帮扶等方式,开展学科建设和人员培训培养,带动我州人才能力素质提升。